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Prima riunione del Comitato Scientifico

Posted by AIMP on  Ottobre 21, 2019

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Venerdì 18 si è tenuta, presso una sala che ci è stata messa a disposizione da Fondazione Telethon, la prima riunione del Comitato Scientifico dell’Associazione. E’ stato un pomeriggio davvero coinvolgente e operoso, tanto è vero che non ci siamo neppure ricordati di fare una foto! 🙂 Siamo davvero molto soddisfatti perché si è subito instaurato un bel clima di dialogo e di ascolto delle esigenze reciproche e che ha valorizzato la multidisciplinarietà e siamo quindi certi che insieme potremo fare davvero molto. Naturalmente bisognerà procedere per obiettivi, cercando di assegnare delle priorità ai temi che sono stati portati sul tavolo, che sono davvero molti. Ma siamo certi di essere sulla strada giusta. Un grazie ancora a tutti i medici e ricercatori che ci hanno dato la loro disponibilità!
Dove eravamo rimasti… Come avevamo segnalato sul nostro sito e come già saprà chi ha partecipato alla Prima Giornata sulla macrodattilia, a maggio 2017 è stata avviata in 2 centri italiani (il Bambino Gesù e il Policlinico Gemelli) una sperimentazione clinica di fase I/II su un farmaco – chiamato miransertib – nel trattamento della sindrome di Proteus e delle PROS. Ecco alcune risorse per saperne di più…. Primo articolo su Omar Secondo articolo su Omar Intervento Dr. Bartuli Articolo su sperimentazionicliniche.it Risultati preliminari (2018) (inglese) Risultati preliminari (2019) (inglese) Descrizione dello studio (in inglese sul portale clinicaltrials.gov) Cosa c’è di nuovo? È di ieri l’annuncio di ArQule, e cioè l’azienda statunitense che produce il farmaco miransertib, dell’avvio di uno studio registrativo nella Sindrome di Proteus e nelle PROS. Cosa significa esattamente questa affermazione? Che lo studio che era già in corso qui in Italia proseguirà ora con un emendamento (e cioè una modifica) coinvolgendo un numero maggiore di centri rispetto ai tre iniziali e cioè una ventina in totale a livello internazionale. Lo scopo di questo studio internazionale è quello di valutare se miransertib possa essere una valida opzione terapeutica – sicura ed efficace – per questi pazienti, soprattutto per i casi dove le possibilità di trattamento sono davvero limitate. Nel comunicato di ieri, questo studio viene definito  “registrativo” perché i dati raccolti, qualora positivi, potranno essere utilizzati dall’azienda per presentare alle autorità di regolamentazione dei farmaci (l’EMA in Europa) una domanda di autorizzazione all’immissione in commercio, senza la quale il farmaco non può essere assunto al di fuori di una sperimentazione clinica formale o di programmi particolari di uso anticipato. Gli enti di regolamentazione come l’EMA, il cui fine ultimo è quello di tutelare la salute delle persone, hanno il compito di valutare, sulla base delle informazioni presentate dalle aziende – che riguardano non solo la sperimentazione clinica ma anche tutto lo sviluppo non clinico del farmaco – il profilo benefici/rischi del farmaco e di esprimere il proprio parere sulla possibilità di immetterlo in commercio. La notizia è quindi sicuramente positiva ma è pur sempre necessaria in questa fase una buona dose di cautela e di pazienza un po’ da parte di tutti i portatori di interesse, soprattutto considerando che la ricerca nelle malattie rare presenta delle peculiarità rispetto a quella nelle malattie non rare e che il cammino regolatorio è ancora lungo, visto che dopo la fase europea, tutti i farmaci devono passare anche da una fase nazionale, che in Italia è in capo ad Aifa e alle sue due commissioni consultive (la Commissione Tecnico-Scientifica e il Comitato Prezzi e Rimborso), e da una fase regionale e locale di accesso. Il comunicato in lingua inglese: http://investors.arqule.com/news-releases/news-release-details/arqule-announces-first-patient-dosed-registrational-mosiac-trial

Progetto SCUOLE Telethon

Posted by AIMP on  Settembre 17, 2019

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Category: Scuola
E’ con piacere che vi copiamo qui la mail ricevuta da Telethon sul progetto SCUOLE. Ogni famiglia può farsi portavoce nella scuola dei propri figli di questo importante progetto che ha come scopo quello di favorire l’inclusione e di sottolineare il valore dell’unicità di ciascuno di noi, e far comprendere l’importanza della ricerca. “Anche quest’anno Fondazione Telethon si presenta al mondo della scuola con una ricca proposta di contenuti, che vi chiedo cortesemente di comunicare alle vostre famiglie. Come sapete, attraverso i progetti educativi, kit pensati per tutte le scuole e completamente gratuiti, la Fondazione vuole trasmettere agli studenti il valore dell’unicità di ognuno e dell’inclusione, oltre all’importanza della ricerca per aiutare bambini e ragazzi con malattie genetiche rare ad andare sempre più lontano. Grazie a questi strumenti, gli insegnanti potranno organizzare lezioni e momenti coinvolgenti per i ragazzi. Quest’anno, inoltre, c’è un’importante novità: grazie alla collaborazione di Carthusia Editore e  alla rete sempre più solida che stiamo costruendo con e grazie a voi Associazioni Amiche, la proposta didattica per la scuola d’infanzia e le elementari 2019-2020 propone, in aggiunta al nostro libero “Insieme più speciali”, altri 3 titoli su diverse tematiche, a partire dall’accettazione delle diversità fisiche fino ad arrivare alla necessità di diete “speciali”. Per i bambini della scuola d’infanzia e elementare, quindi Telethon distribuirà gratuitamente: ·        “Insieme più speciali” (che già conoscete) che vuole trasmettere ai più piccoli il valore dell’inclusione. ·        NEW: “Molto non è poco” (volume gentilmente fornito da ASSI Gulliver),  è prodotto da ASSI Gulliver (Associazione sindrome di Sotos Italia) e l’Associazione CREA e spiega ai bambini che non ci sono vite migliori ma solo vite diverse, e che un bambino diverso non va allontanato, ma compreso. ·        NEW: “L’unicorno” (volume gentilmente fornito da Sobi e prodotto per la Federazione associazioni emofiliaci) racconta ai bambini come alcune fragilità del nostro corpo (e della nostra anima) possano tradursi in solitudine e isolamento, sensazioni negative che insieme possiamo superare. ·        NEW: “L’elefante Blu” (volume gentilmente fornito da Sobi e prodotto per Aismme – Associaciazione italiana sostegno malattie metaboliche ereditarie) ha l’obiettivo di spiegare ai bambini che si può costruire un rapporto corretto con il cibo anche se per motivi di salute si deve seguire una dieta speciale. Il cibo può diventare un piacere e deve continuare a essere un’occasione di socialità superando tutte le differenze. Per i ragazzi delle medie e delle superiori, il materiale messo a disposizione gratuitamente per gli insegnanti è digitale: ·         “Geni in gioco” offre agli studenti (in particolare delle superiori)  un percorso scientifico interattivo e digitale. All’interno di un laboratorio di genetica virtuale, i ragazzi potranno vestire i panni del ricercatore e affrontare un percorso interattivo, dalla diagnosi alla terapia di un paziente affetto da una malattia genetica rara. Il kit permette di acquisire, in modo divertente, competenze in biologia di base, genetica e anatomia attraverso quesiti da risolvere e pillole di approfondimento multimediali. ·        “Tutti a scuola” è pensato per stimolare la curiosità dei ragazzi e il dibattito in classe, toccando diversi temi, come il metodo scientifico di Galileo, la teoria di Darwin, ma anche lo sviluppo di terapie all’avanguardia, la sicurezza nei laboratori e le fake news sulla salute. Gli studenti potranno approfondire temi riguardanti la ricerca scientifica e la disabilità, confrontarsi in classe su spunti di discussione suggeriti. Per ricevere i kit basta che l’insegnante o la scuola compili il form online su:  www.telethon.it/scuole

Novità dall’evento di Buxton

Posted by AIMP on  Settembre 16, 2019

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Category: Ricerca
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Come avevamo anticipato su Facebook un paio di mesi fa, dal 18 al 20 luglio si è tenuto a Buxton, nel Regno Unito, un evento di 3 giorni dedicato alla via di segnalazione cellulare che risulta malfunzionante nelle persone con PROS a causa di mutazioni somatiche a mosaico nel gene PIK3CA. Grazie a Mandy Sellars, fondatrice dell’Associazione GoPI3Ks, che nel Regno Unito si occupa di fornire supporto ai pazienti affetti da PROS, siamo riusciti ad avere un resoconto sull’evento predisposto per i pazienti dalla Dottoressa Ralitsa Madsen, ricercatrice molto attiva nel campo delle PROS. Quella che segue è una traduzione del suo resoconto. 28 luglio 2019 – Ralitsa R. Madsen Carissimi, come molti di voi sapranno, 10 giorni fa (nota: 18-20 luglio 2019) si è tenuto a Buxton (Regno Unito) un evento scientifico incentrato sulla cosiddetta “via cellulare PI3K/PTEN”. Tra i ricercatori e gli addetti ai lavori questo termine viene impiegato per descrivere un circuito molecolare presente in tutte le nostre cellule. Il gene PIK3CA, che voi tutti conoscete, svolge la funzione di dire alla cellula come produrre la proteina PI3K (un enzima), che è una componente di questo circuito ed è cruciale per la crescita e la sopravvivenza degli esseri umani. In una persona con PROS, in alcune (ma non tutte!) le cellule, il gene PIK3CA è alterato e questo fa sì che venga prodotta una forma più attiva della proteina PI3K e che pertanto ci sia una crescita eccessiva. Le cellule dove il gene PIK3CA è alterato si comportano un po’ come una macchina dove l’acceleratore è quasi costantemente pigiato.    Nelle nostre cellule si trova un’altra molecola, chiamata PTEN, che è il “freno” della via PI3K. Nelle persone che hanno una versione alterata del gene PTEN, questo freno non funziona e questo fa sì che si sviluppino delle problematiche che hanno alcune analogie con le PROS. Tuttavia, le patologie associate al PTEN – note con il termine ombrello di PHTS (PTEN Hamartoma Tumor Syndrome) – si differenziano dalle PROS sotto molti aspetti. Ad esempio, sono accompagnate da un elevato rischio di sviluppare il cancro che non è presente nelle PROS. Inoltre, possono essere trasmesse dai genitori ai figli. In molti tumori dell’adulto sono state rinvenute mutazioni nei geni PIK3CA e PTEN. Ecco perché, soprattutto in campo oncologico, vi è grande interesse nello sviluppo di farmaci mirati verso il prodotto di questi due geni. Questi sforzi stanno incominciando a portare benefici anche alle persone che soffrono di PHTS e di PROS. Alcuni di voi potrebbero aver partecipato alla sperimentazione clinica sul farmaco sirolimus condotta dal Professor Semple e dai suoi colleghi in Francia e negli Stati Uniti. I risultati di questa sperimentazione sono stati pubblicati (Parker et al. 2018 Genetics in Medicine) e il Dr. Pierre Vabres li ha presentati al meeting di luglio. La conclusione di questa sperimentazione è stata che il sirolimus, somministrato a basse dosi, ha ottenuto modesti miglioramenti dell’iperaccrescimento in alcuni pazienti, ma non in altri. Il sirolimus non è tuttavia necessariamente la migliore opzione per le PROS, in quanto non “spegne” nello specifico l’enzima PI3K. La speranza è che un approccio più mirato possa ottenere risultati migliori. Proprio questa considerazione ha fatto sì che venisse avviata un’altra sperimentazione formale (lo studio TOTEM) in Francia, questa volta su un farmaco chiamato  taselisib (o GDC-0032), che agisce proprio spegnendo l’enzima PI3K. Purtroppo, il Dr. Vabres ha riferito che è stato necessario interrompere lo studio a causa di gravi effetti negativi del farmaco in alcuni partecipanti. Recentemente, in un ospedale francese, ad alcuni pazienti con PROS sono state somministrate basse dosi di un altro farmaco, chiamato alpelisib (o BYL719), ottenendo notevoli miglioramenti in molti di essi (Venot et al. 2019 Nature). Sebbene questo risultato sia incoraggiante, il Dr. Vabres ha sottolineato l’importanza di interpretarli con cautela in questa fase. Alpelisib è stato infatti somministrato come cura compassionevole,  e deve quindi ancora essere valutato in una sperimentazione clinica formale, per garantire che sia effettivamente sicuro da assumere. Questo è di fondamentale importanza per le PROS, dato che il farmaco necessita di essere assunto per tutta la vita. Il Dr. Vabres ha infatti parlato della sua esperienza personale con alpelisib presso il suo centro, mettendo in guardia sul fatto che la riduzione dell’accrescimento è stata solo modesta in alcuni pazienti, il che suggerisce la necessità di condurre altre ricerche e test prima di poter considerare questa molecola uno standard di cura per le PROS. A tale scopo, è imminente l’avvio di uno studio formale su alpelisib nei pazienti PROS, che sarà promosso dalla casa produttrice del farmaco (Novartis) e coinvolgerà molti ospedali in diversi Paesi, compreso il Regno Unito. Perché è così difficile trovare una soluzione terapeutica ottimale per i pazienti con PROS? Come probabilmente saprete, l’alterazione del gene PIK3CA è frutto del caso, e si verifica in un momento imprecisato durante le prime fasi di sviluppo (più probabilmente durante i primi 3 mesi successivi al concepimento). Pertanto, l’evoluzione della malattia dipende dal momento esatto e dal tipo di cellula/tessuto in cui questa prima alterazione è insorta.  Alcune persone con PROS potrebbero avere solo un dito della mano ingrossato, altre potrebbero avere degli ingrossamenti a livello cerebrale o malformazioni dei vasi sanguigni, il che pone ai clinici una sfida considerevole. Ogni paziente è diverso, ma questo è particolarmente vero nelle PROS. Ecco perché il trattamento deve essere definito su misura per ciascun paziente, in base allo specifico tipo di iperaccrescimento.  È su questo che stiamo lavorando con grande impegno, e occorrerà ancora del tempo prima che gli scienziati e i medici dispongano di informazioni a sufficienza per stabilire con ragionevole certezza quale sia il trattamento ottimale. Ma al di là delle discussioni sullo sviluppo di farmaci e di carattere squisitamente accademico, la vera novità del meeting di Buxton è stata che per la prima volta un evento della Biochemical Society ha dato spazio a presentazioni di pazienti.  James Vincent, un paziente con PROS, ha raccontato in maniera davvero commovente qual è stata la sua esperienza di vita con

Un sito tutto nuovo

Posted by AIMP on  Luglio 20, 2019

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Category: Annunci
Come molti sapranno il nostro vecchio sito ha subito un attacco che purtroppo non siamo riusciti a contrastare. Messo da parte lo sconforto iniziale abbiamo deciso di rimboccarci le maniche e di interpretare questo piccolo intoppo come uno stimolo a rinnovarci. E così, eccovi online un sito completamente nuovo sia nell’aspetto sia nei contenuti che ora rispecchia in pieno la nuova mission che l’Associazione si è data nell’assemblea dello scorso aprile. Vi invitiamo ad esplorarlo!